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一科主任心念急转。
连忙摆出一副虚心求教,认真认错的态度。
“沈主任,这确实是我业务不精!还请您严厉批评!多多指教!我一定加强学习,回头我还要组织科室进行集体学习,在瘤体辨别上,让科室成员多交流,小张也要分享辨别瘤体的看法和经验,共同提高科室里的业务水平!”
沈浪略微诧异的看了这一科主任一眼。
他就是随便说说而已。
没想到就让一科主任这么紧张,直接来了一大段的认错和表态。
也是他现在位置在中层领导上,他说一句话,下面人就得好好琢磨琢磨。
“行,有学习精神就可以。”
一科主任听到这话,心里稍稍一松。竖起两只耳朵来,打算仔细听沈浪的教学。
他也瞪了其他六个医生一眼。六个医生都是垂下头。
沈浪道:“这例病患实际为听神经瘤,在易发位置的角度上,小张说的没错。”
“这两种肿瘤的成分,在ct密度显示和mri信号上,两者并无明显差别,多为囊实性肿块,这也是你们容易搞混的原因所在。”
“我要教你们的是这两者的重要鉴别特征,主要看骑跨颅中后窝的哑铃状外观及岩骨尖破坏。比如本例病患,瘤蒂征表现为肿瘤呈锥子状移行扩大内耳道。”
“你们误诊的第二个原因,在于这例病患的瘤蒂未见肿块从桥小脑隐窝向前方生长,破坏岩骨尖并侵入中脑窝,内听道并未累及,所以生长方式与典型的听神经瘤不同,这会导致你们误诊。”
沈浪这一通话说下来。
包括一科主任在内,全部医生,都是听的心服口服,那年轻小张,也是一副恍然大悟的表情。
一科主任苦笑道:“沈主任,您说的对,您连我们误诊的原因,都分析出来了。这例病患的瘤体表现特征表现,确实和典型听神经瘤不同,我们才排除了这种可能。”
“没想到知识死学死用,反而把我们的思维给完全限制住了。今后我们一定加强学习,仔细辨别,开拓思维。”
沈浪点点头,道:“我给你们的学习提个建议吧。”
“除了三叉神经瘤和听神经瘤要注意辨别之外,相应部位的脑膜瘤、胆脂瘤,也都要互相辨别清楚,不要搞混淆了。”
“如果你们找不到辨别资料和方法,可以叫小张,来我办公室索要资料。”
“好!”
主任连忙答应。
一群人也是羡慕的看向最年轻的医生小张。
今天小张的表现,算是让小张出尽了风头!还入了大外科主任沈浪的眼!
没看沈主任都是让小张去取资料,没让别人去吗?这取资料,就是难得的和沈浪套近乎的机会啊!说不定,这小张傍上沈浪,就能一飞冲天了!
一群人都是露出羡慕的神色。
这台听神经瘤的手术,并不复杂,只是辨别的过程难一些。
只要辨别准确后,那么手术部分,反而是很简单的。沈浪没有亲自做,交给同事去做就行。
在住院病区逛了一圈,沈浪再没有找到疑难病人。
还有些遗憾。
回到办公室后,沈浪将注意力,再次集中在脑海。
“刚才辨别了一下听神经瘤,这根枝条,颤抖的更加厉害了。”
“但距离下一步变化,还远的很。”
“想要激发下一步的变化,我就得开个大点的项目。”
“或者干脆去截胡一个大型项目?”
沈浪忽然灵光一闪。
对啊,干嘛非要自己开设项目,耗费大量的时间呢?
直接去截胡一个现成的项目,参与进去。
做出的课题成绩,应该也足以让这根枝条,发生下一步变化了!
那样,耗费的时间还能少点。
沈浪想到这里,立即联系了市医学会的副会长刘杰。
刘杰是负责审核全市各大医院的申报项目的。如果有什么好的项目,他那里一定留着底子。
片刻后,沈浪来到市医学会。